Osteochondróza

Většina případů diagnostiky osteochondrózy se vyskytuje v bederní oblasti. Tato statistika je logická, protože tato část páteře nese zátěž celé horní části těla. Při osteochondróze dochází k posunu obratlů a v důsledku toho se může vyvinout intervertebrální kýla nebo komprese krevních cév a nervových zakončení. Osteochondróza je velmi bolestivé onemocnění, které pacientovi způsobuje mnoho nepohodlí a je obtížné ho léčit.

Typy osteochondrózy a fáze jejího vývoje

Existují čtyři typy osteochondrózy. Nemoc je rozdělena do skupin podle lokalizace:

• osteochondróza bederní páteře;
• osteochondróza krční páteře;
• osteochondróza hrudní páteře;
• běžná osteochondróza – poškození dvou nebo více částí páteře.

Vysvětlení lokalizace osteochondrózy je velmi jednoduché - onemocnění se vyvíjí v těch částech, které jsou vystaveny největšímu tlaku a mají vysokou pohyblivost.

Onemocnění se vyvíjí ve stádiích, od lokálních příznaků k celkovým projevům. Fáze vývoje osteochondrózy jsou následující:

• Nestabilita obratlů způsobená nesprávným postavením meziobratlové ploténky. V této fázi pacient pociťuje nepohodlí při pohybech postihujících část páteře postiženou onemocněním. V této fázi osteochondrózy je páteř velmi náchylná k poranění.
• Zničení vláknitého prstence disků, meziobratlový prostor se zmenšuje.
• Stádium je charakterizováno rupturou anulus fibrosus a protruzí jednoho nebo více diskových jader. Objevuje se intervertebrální kýla a dochází k deformaci linie páteře.
• Kvůli kostním výrůstkům jsou pohyby pacienta omezené, syndrom bolesti je výrazný. Vazy páteře ztuhnou.

V kterékoli z těchto fází je úspěšná léčba osteochondrózy stále možná, ale čím dále, tím obtížnější je zbavit se jejích následků a v poslední fázi je úplné zbavit se nemoci téměř nemožné.

Důvody pro rozvoj osteochondrózy

Úplný seznam příčin osteochondrózy je velmi velký. Zahrnuje jak jednotlivé faktory, tak jejich kombinace, které způsobují posun meziobratlových plotének. Nejčastěji se však osteochondróza vyvíjí z následujících důvodů:

• dědičnost - pokud jeden z rodičů měl osteochondrózu, pak je osoba ohrožena, protože struktura intervertebrální chrupavky je často zděděna;
• těžká práce, jejíž zátěž přesahuje zátěž povolenou hygienickými normami pro pracovníky;
• Důležitým faktorem může být i dlouhodobé setrvání v jedné poloze. Osteochondróza je často diagnostikována u lidí se sedavým povoláním;
• různá onemocnění zad vedoucí k zakřivení páteře;
• nedostatek vitamínů a hypovitaminóza;
• zranění zad;
• infekční nemoci;
• vrozené vady páteře, které vedou k rychlému vymazání meziobratlových plotének;
• přirozené stárnutí těla;
• obezita;
• neustálý stres;
• podchlazení.

Příznaky osteochondrózy

V závislosti na lokalizaci onemocnění se jeho příznaky mohou výrazně lišit. To je způsobeno skutečností, že vyboulené ploténky a skřípnuté krevní cévy ovlivňují blízké tkáně a orgány, což způsobuje řadu příznaků jedinečných pro tento páteřní pletenec. Proto by měly být příznaky různých typů osteochondrózy zvažovány samostatně.

Příznaky osteochondrózy lumbosakrální páteře

Lumbosakrální (nebo jednoduše bederní) osteochondróza je nejčastějším typem tohoto onemocnění. Spodní část zad slouží jako tlumič pro většinu pohybů a obratů prováděných osobou. Příznaky lokalizace onemocnění v tomto oddělení vypadají takto:

• bolest v dolní části zad, která se zhoršuje cvičením, náhlými otáčkami nebo dlouhodobým setrváním v jedné poloze. Bolest je obvykle bolestivá; ostré bolesti v raném stádiu se vyskytují extrémně zřídka a mohou sloužit jako příznak intervertebrální kýly;
• bolest nohou způsobená skřípnutím kořenů míchy. Taková bolest může být různá - střelba, bolest, šířící se pouze na jednu stranu stehna;
• omezená pohyblivost, pacient pociťuje bolest při otáčení, ohýbání a sezení. Pokud pacient zaujme polohu, která je mu příjemná, bolest ustoupí.

Příznaky osteochondrózy krční páteře

Osteochondróza krční páteře není v poslední době nic neobvyklého. Obratle tohoto oddělení jsou umístěny velmi blízko sebe, ale svalový rámec cervikální oblasti je poměrně špatně vyvinutý. Cervikální osteochondróza způsobuje posunutí obratlů, což zase svírá nervová zakončení a krevní cévy, což vede k bolesti. Hlavní příznaky vývoje onemocnění v tomto oddělení jsou:

• bolesti hlavy. Závratě s cervikální osteochondrózou jsou také jedním z nejcharakterističtějších příznaků, protože tak se projevují skřípnuté nervy a krevní cévy. Pacienti charakterizují bolest jako konstantní, tupou, lisující. Bolesti hlavy zesilují při otáčení hlavy a pohybech a velmi zřídka se zmírňují pomocí analgetik. Při otáčení hlavy na stranu pociťuje pacient také závrať;
• vystřelující bolest, kterou lze cítit i v prstech;
• bolest v oblasti paží a hrudníku. Bolest v oblasti srdce, podobná bolesti s anginou pectoris, ale může trvat hodiny;
• necitlivost a brnění prstů;
• necitlivost jazyka.

Příznaky osteochondrózy hrudní páteře

Osteochondróza hrudní oblasti je jednou z nejvzácnějších forem tohoto onemocnění. Hlavním důvodem jeho vzhledu je skolióza. Zakřivení páteře může být buď vrozené, nebo získané. Tento typ osteochondrózy je obtížné diagnostikovat kvůli lokalizaci bolesti. Při hrudní osteochondróze se bolest vyskytuje v zádech a má bolestivou povahu. Mezi další příznaky hrudní osteochondrózy patří:

• bolest na hrudi, která se zhoršuje, pokud se osoba pohne nebo se ohne. Pacienti obvykle charakterizují bolest jako opásání;
• bolest v srdci, játrech, žaludku;
• necitlivost v oblasti hrudníku;
• sexuální dysfunkce.

Příznaky běžné osteochondrózy

Protože běžná osteochondróza je kombinací několika různých forem onemocnění, projevuje se v závislosti na jejich přítomnosti jako soubor příznaků charakteristických pro hrudní, krční a bederní osteochondrózu.

Pokud zaznamenáte podobné příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Je snazší předcházet nemoci, než řešit její následky.

Diagnostika

K diagnostice osteochondrózy zad neurolog předepisuje studie páteře, jako jsou:

• radiografie;
• počítačová tomografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí.

Jak se osteochondróza léčí?

Ve většině případů je osteochondróza léčena konzervativními metodami. Lékař, který se specializuje na léčbu osteochondrózy a dalších onemocnění páteře, se nazývá vertebrolog. Vždy je jim předepsáno několik typů léčby, které zahrnují léky, cvičební terapii a další metody. Nejběžnější metody léčby osteochondrózy:

• fyzioterapie;
• různé druhy masáží;
• lékařské potřeby;
• trakce;
• reflexní terapie;
• manuální terapie;
• Cvičební terapie.

Podívejme se blíže na každou z těchto metod.

Fyzioterapie

Téměř vždy se používá při léčbě bederní osteochondrózy. Fyzikální terapie využívá laser, ultrazvuk a magnetické vibrace ke snížení bolesti. Pomáhá také neutralizovat zánět. Tato metoda umožňuje snížit dávku léků potřebných k potlačení bolesti. Neexistují žádné vedlejší účinky.

Terapeutická masáž

Masážní terapie poskytuje stejně pozitivní výsledky jako fyzikální terapie. Nelze ji ale použít v době, kdy je nemoc v akutním stadiu. Masážní kurz v období remise příznivě působí na nervový systém, ulevuje od bolesti a nadměrného svalového napětí, stimuluje krevní oběh a posiluje stěny cév. Kromě toho může terapeutická masáž zvýšit odolnost těla vůči nemocem a normalizovat metabolický proces.

Terapeutická masáž má ale také některé kontraindikace, které mohou její použití znemožnit. Patří sem kožní onemocnění, otevřené rány a jakékoli zánětlivé procesy v těle.

Léky

Medikamentózní léčba osteochondrózy krční, hrudní a bederní oblasti se provádí téměř vždy. Léky se zpravidla používají během exacerbace onemocnění a jejich účinek je zaměřen na snížení příznaků bolesti. Tablety, masti, gely a kapsle jsou rozděleny do typů v závislosti na spektru účinku a jeho typu. Existují produkty pro obnovu chrupavkové tkáně, masti na stimulaci krevního oběhu, gely s hřejivým účinkem a další způsoby, jak zlepšit funkce motorického systému těla.

Trakce

Trakcí páteře je její prodloužení. Při tahu jsou obratle rovnoměrně rozmístěny po celé délce páteře a ustupuje nadměrné napětí lokalizované v místě osteochondrózy. Pro trakci se používají speciální simulátory a zařízení. Tato metoda není terapeutická odděleně od ostatních, pouze pomáhá ulevit od bolesti a uvolnit skřípnutá nervová zakončení a cévy. Při tahu získává páteř svůj přirozený tvar, ale k jejímu zpevnění se používají doplňkové masáže a procedury.

Reflexní terapie

Reflexní terapie se obvykle používá v kombinaci s masáží. Je založena na správném ovlivnění bolestivých bodů a reflexních zón. Tato terapie se nepoužívá jako samostatná metoda, ale slouží jako dobrý doplněk k jiným metodám léčby cervikální osteochondrózy a jiných typů tohoto onemocnění. Reflexní terapie zmírňuje bolest, obnovuje přirozenou zátěž různých bodů páteře, ale působí velmi krátkodobě.

Manuální terapie

Manuální terapie se často používá ke korekci zakřivení páteře. Dnes existuje mnoho center manuální terapie, kde můžete získat kvalitní pomoc při léčbě páteře. Ale tento typ terapie, stejně jako jiné metody fyzického ovlivnění páteře, je považován za další a navzdory dobrému dočasnému účinku rychle ztrácí svou účelnost bez předepisování léků, cvičení a dalších metod léčby osteochondrózy.

Cvičební terapie

Terapeutické cvičení je považováno za hlavní metodu léčby osteochondrózy bez ohledu na oblast její lokalizace. Jedná se o velmi účinnou metodu, která omezeným zatížením kloubů a svalů posiluje svalový korzet zad. Cvičení pro cervikální osteochondrózu se provádí pouze pod dohledem instruktora nebo v souladu s jeho doporučeními. Cvičebnou terapii můžete provádět v jakémkoli věku a při jakékoli formě osteochondrózy, výjimkou jsou pouze případy, kdy je onemocnění v akutní fázi a vážná poranění zad, která se mohou zhoršit. Cvičební terapie pomáhá zbavit se bolestí zad, obnovit pružnost páteře a zlepšit celkovou pohodu pacienta.

Terapeutická cvičení pro osteochondrózu zahrnují soubor cvičení, které nevyžadují velkou fyzickou námahu a jsou zaměřeny na pomalé zlepšování svalového tonusu pacienta. Může je provádět buď sám pacient za účasti lékaře, nebo s využitím dalšího tréninkového zařízení. Cvičební terapie zahrnuje následující typy technik:

• mechanoterapie - taková cvičení provádí pacient pomocí speciálních přístrojů a simulátorů. Metoda se používá v případech vážného poškození páteře osteochondrózou, kdy jsou pohyby osoby obtížné. Tato metoda také pomáhá v případě potřeby rozvíjet jednotlivé svalové skupiny a pomáhá zlepšit držení těla;
• kineziterapie je komplex dechových a fyzických cvičení, jejichž účinky jsou zaměřeny přímo na oblasti rozvoje osteochondrózy. Kurz je vyvíjen individuálně pro každého pacienta a pomáhá zlepšit pohyblivost kloubů, svalový tonus, elasticitu vazů a šlach;
• stezka zdraví – chůze, která zahrnuje soubor jednoduchých cvičení a pohybové aktivity. Pomocí této metody můžete zlepšit fungování kardiovaskulárního systému, zvýšit vytrvalost a zlepšit dýchací funkce;
• hydrokineziterapie – gymnastika, cvičení, která se provádějí v bazénu. Obvykle se provádí v moři nebo teplé vodě. Cvičení pomáhají posilovat svaly, klouby a vazy a také zlepšují pohodu pacienta;
  Léčebné plavání je dobrou metodou pro prevenci a léčbu různých typů osteochondrózy. Pomáhá rozvíjet správné držení těla a přirozenou polohu ramenní páteře. Plavání může dokonce pomoci napravit deformity páteře.

Léčba osteochondrózy pomocí gymnastiky

Osteochondróza jakéhokoli typu musí být léčena lehkým zatížením a cvičením. Tento přístup pomáhá nejen co nejrychleji se zbavit bolesti a nepohodlí, ale také urychluje celkový proces léčby, obnovuje držení těla a zvyšuje pružnost páteře. Každý typ osteochondrózy vyžaduje léčbu různými typy cvičení. V závislosti na lokalizaci onemocnění mohou být komplexy zaměřeny na určitou skupinu svalů a obratlů.

Cvičení pro bederní osteochondrózu

Plavání je považováno za nejúčinnější metodu léčby bederní osteochondrózy. Doporučuje se také soubor speciálních cvičení na simulátorech a terapeutická cvičení. Většina cviků je určena k posílení zádových svalů. Jedním z nejběžnějších cvičení je „kolo“. Provádí se vleže na zádech. Pacient provádí pohyby nohou, které simulují rotaci pedálů jízdního kola. Dalším oblíbeným cvičením je opřít se o ohnuté lokty a několikrát ohnout hrudník a držet pózu po dobu 4 sekund. Cvičení se v jednom komplexu neopakují více než pětkrát. V tomto případě by měl míru zátěže regulovat pacient. Pokud to zdraví dovolí, mohou se postupně zvyšovat, a pokud pacient pociťuje bolest při provádění gymnastiky, musí být cvičení zastaveno nebo dočasně pozastaveno.

Cvičení pro cervikální osteochondrózu

Léčba cervikální osteochondrózy vyžaduje dva typy gymnastiky:

• cviky na krční páteř, při kterých je rozsah pohybu minimální. V tomto případě pacient sám vytváří odpor vůči pohybům krku rukou. Cvičení jsou zaměřena na překonání tohoto odporu, v důsledku čehož dochází k posílení skupiny šíjových svalů;
• druhá část techniky zahrnuje dynamická cvičení a kruhové obraty hlavy, které zvyšují pohyblivost kloubů krční páteře. Všechna cvičení související s posilováním krku by měla být prováděna pomalým tempem, bez náhlých pohybů a bez výrazného zatížení.

Jako doplněk ke cvičením mohou být předepsány zdravotní cesty a léčebné plavání. Obě metody léčby jsou zaměřeny na totéž, co léčebná cvičení – na zvýšení pohyblivosti krční páteře.

Cvičení pro osteochondrózu hrudní oblasti

Charakteristickým rysem léčby hrudní osteochondrózy je, že většina cvičení se provádí ve stoje. Nejčastější možností, povolenou u většiny pacientů s touto diagnózou, je kývání paží a ohýbání trupu. Zahřívání před prováděním gymnastiky se provádí v sedě - na židli. Při nádechu si pacient položí ruce na zadní část hlavy a ohne se dozadu, dokud se nezatlačí na horní část opěradla židle. Při výdechu pacient spustí ruce podél těla.

Dalším cvičením v léčebném komplexu pro hrudní osteochondrózu je vyklenutí zad ve stoje na všech čtyřech. Absolutně všechny typy cvičení by měly být prováděny pomalu a bez náhlých pohybů. Pacienti s osteochondrózou hrudní oblasti profitují také z plavání, mechanoterapie a hydrokineziterapie.

Cvičení pro běžný typ osteochondrózy

Běžný typ osteochondrózy je poměrně obtížné léčit, protože zahrnuje dvě onemocnění najednou. Pro účinný boj proti němu se vyvíjí speciální soubor cvičení, který zahrnuje metody různých typů gymnastiky. Navíc, čím silnější je poškození páteře nemocí, tím méně účinná budou cvičení. Provádění cvičení pod dohledem lékaře fyzikální terapie pomáhá pacientovi rychleji se zotavit a předcházet možným komplikacím. Posledně jmenované zahrnují poruchy neuralgického typu, autonomní poruchy, poškození orgánů a změny v umístění obratlů.

Nejprve lékaři doporučují, aby pacient neprováděl více než tři nebo čtyři cvičení z komplexu, který byl pro něj vyvinut. V tomto případě by měla být dána přednost provádění několika cvičení denně před velkým počtem cvičení prováděných jednou týdně. Žádný z cviků by neměl pacientovi způsobovat bolest. Pokud pacient cítí nepohodlí, měl by snížit zátěž. Pokud snížení zátěže nepomůže, je potřeba cvik přestat dělat a nahradit ho jiným, vhodnějším.

Když je onemocnění v akutním stadiu, je povoleno provádět sestavu cviků pouze ve stoje nebo vsedě a během remisí můžete cvičit ve stoje nebo na čtyřech.

Všechna tato cvičení jsou vhodná pro léčbu osteochondrózy doma. Musí však být prováděny v přísném souladu s pokyny trenéra a pouze po absolvování doporučeného úvodního kurzu s lékařem a stanovení správného způsobu provádění celého komplexu a odpovídajících zátěží.

Nebezpečí

Osteochondróza bez řádné léčby vede ke komplikacím, jako jsou:

• vegetativně-vaskulární dystonie;
• radikulitida;
• intervertebrální kýla;
• narušení dodávky kyslíku do mozku.

Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje vědecký materiál ani odbornou lékařskou radu.